Nr. 98:
Sjekkliste med 20 symptomer på
psykopati!
Sjekkliste
med 20 symptomer brukes for å kartlegge psykopatisk personlighetsforstyrrelse.
1 prosent av befolkningen kan ha diagnosen.
Bilde av Jan
Aage Torp som passer perfekt inn som en psykopat og dessverre har evnet å
manipulere og lure både leg og lærd!
- Psykopati
er en typisk personlighetsforstyrrelse mange har sterke tanker om. Det er en
bestemt type personlighetsforstyrrelse. Når vi bruker begrepet psykopati, betyr
det at personens måte å tenke og føle om seg selv og andre, og være på i
sosiale sammenhenger er forskjellig fra folk flest. Sier Helge Andreas Hoff,
psykologspesialist ved Klinikk sikkerhetspsykiatri/Kompetansesenter for
sikkerhets-, fengsels-, og rettspsykiatri.
- Mennesker
med sterke psykopatiske trekk ser på seg selv som bedre enn andre, og som
spesielt berettiget. De er opptatt av å manipulere, bedra og kontrollere andre
for egen vinning.
- Fordi de
ikke kjenner på tilknytning, empati, omsorg og ansvarsfølelse har de mindre
sperrer mot å bruke vold enn andre. De er også mer impulsive og uforsiktige enn
andre, sier psykologspesialisten.
Han er en av
Norges fremste eksperter på psykopati og har blant annet skrevet doktorgraden
”Thinking about symptoms of psychopathy in Norway”. Han er også redaktør av en
skandinavisk bok om psykopati som utgis til høsten.
20 symptomer på psykopati
Hoff
forteller at pykopati er en bestemt type personlighetsforstyrrelse som rammer
ca 1% av befolkningen og som er forbundet med en lang rekke vansker, både for
personen selv og for omgivelsene.
Selv om
psykopati ikke er en egen diagnose i diagnosesystemet ICD-10 (WHO) og DSM-IV
(det amerikanske), betyr det ikke at psykopati ikke er en diagnose. Det er
utarbeidet en sjekkliste for psykopatisk personlighet. PCL‐R er ifølge Oslo
Universitetssykehus et valid og reliabelt kartleggingsinstrument for psykopatisk
personlighet.
De 20 punktene i PCL‐R er:
•Glatthet/overflatisk
sjarm
•Storhetsideer
om egne evner og betydning
•Behov for
stimulering/lett for å kjede seg
•Patologisk
lyving
•Bedragersk/manipulerende
•Manglende
anger eller skyldfølelse
•Grunne
affekter
•Ufølsom/manglende
empati
•Parasittisk
livsstil
•Dårlig
atferdskontroll
•Promiskuøs
seksuell atferd
•Tidlige
atferdsproblemer
•Mangel på
realistiske fremtidsplaner
•Impulsivitet
•Uansvarlig
atferd
•Tar ikke
ansvar for egne handlinger
•Mange
kortvarige ekteskaps‐ eller samboerforhold
•Ungdomskriminalitet
•Vilkårsbrudd
•Kriminell
karriere med flere typer lovbrudd
Psykopati er
en form for personlighetsforstyrrelse
Personlighetsforstyrrelser
(PF) er den psykiatriske benevnelsen på tilstander der uhensiktsmessige
personlighetstrekk får alvorlige og uheldige konsekvenser for arbeidsliv,
familiær tilpasning og psykisk helse. De fleste personlighetsforstyrrelser
kommer til uttrykk allerede i ungdomsårene og fortsetter inn i voksen alder,
men de kan også oppstå i voksen alder etter opplevde traumer eller annen
alvorlig psykisk lidelse. Ifølge Oslo Universitetssykehus har alle mennesker
“uhensiktsmessige personlighetstrekk”, men det er gradsforskjeller mennesker
imellom.
– Tid,
situasjon og relasjon er nøkkelen. Den ”psykopatiske sjefen” – det er ikke
sikkert han er slik med venner og familie. Det kan kanskje være funksjonelt for
en leder i noen sammenhenger å ha lite empati - eller kanskje rettere sagt ikke
ha for mye empati, men på privaten er det plutselig ikke så funksjonelt lenger,
sier Hoff.
Psykopati
har noen felles kjennetrekk med andre personlighetsforstyrrelser, som
narsissistisk, dramatisk og emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse (
borderline). Det betyr ikke at mennesker med disse diagnosene har sterke
psykopatiske trekk, men at diagnosene har noen symptomer til felles.
Psykopat eller dyssosial
personlighetsforstyrrelse
– Det er
ikke helt skarpe skiller her, i betydningen at vi mangler et kart som bare
dekker symptomer fra en personlighetsforstyrrelse uten å ta opp i seg enkelte
kjennetrekk fra andre. Den diagnosen som kommer nærmest opp til
psykopatibegrepet er dyssosial personlighetsforstyrrelse, særlig dersom man
tilfredsstiller mange av diagnosekriteriene. Særlig vil vi se etter stor grad
av selvforherligelse, empatisvikt og kald eller følelsesløs bruk av andre, også
familie, over lang tid.
– Men det
betyr ikke at de er psykopater. Det er ikke helt klare grenser her og vi har
ikke et helt perfekt bilde av terrenget, sier Hoff.
Hans
doktorgradsavhandling på Comprehensive Assessment of Psychopathic Personality
(CAPP), et nytt begrepskart over symptomer ved psykopati, skulle undersøke hvor
representativ eller dekkende CAPP- modellen er for norske folks
psykopatibegrep, dersom de har et slikt begrep. I valideringsterminologi kan
dette kalles innholdsvalidering.
– Samlet
tyder avhandlingen på at de fleste men ikke alle symptomene i CAPP ligger tett
opp til norske folks psykopatibegrep, sier Hoff.
CAPP-modellen
består av 6 funksjonsområder som er ment å gi et mer helhetlig bilde av
psykopatiske trekk. Disse 6 områdene er:
•Tilknytningsdomenet
•Atferdsdomenet
•Kognitivt
domene
•Selvdomenet
•Følelelsesdomenet
•Dominansedomenet
- En person
med sterke psykopatiske trekk vil ha særegne problemer på flere av disse
funksjonsområdene, sier Hoff.
Behandling av psykopati - svært
problematisk
Personlighetsforstyrrelser
er vanskelig å behandle. En personlighetsforstyrrelse er ifølge Oslo
Universitetssykehus en tilstand som varer over lang tid, gjerne mange år, og i
mange tilfeller har den vedvart siden ungdomsårene. Et av diagnosekriteriene er
nettopp at de problematiske personlighetstrekkene er stabile over tid.
– Problemet
er at de ikke er motivert til å endre seg, de mener det er verden rundt som er
problemet, sier Hoff.
Han har likevel håp for psykopater.
– Det prøves
i dag ut ulike behandlingsformer. Før har fagmiljøene vært ekstremt
pessimistiske med tanke på behandling av denne gruppen, men nå prøver man ut
ulike behandlinger, sier Hoff.
Dette er
etter hans mening samfunnsøkonomisk lurt.
– Det er
snakk om rundt 1 prosent av befolkningen. Denne gruppen står for en betydelig
del av vold og kriminalitet i samfunnet.
– En god del
dør tidligere enn gjennomsnittet på grunn av deres livsstil med rus og
spenningssøking, sier Hoff.
Han legger også til at følgene for
ofre for psykopater er store!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
